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于比较严重的,也有很多孩子做完手术一直到十几年、二十几年后才开始反流。
” 南栀问:“她是开始反流了?” 陆随点头,“对,而且情况应该挺严重。
” 三人一同沉默。
阮乔道:“大佬们,能不能解释解释,你们说的法洛四联症就是法乐四联症吧?青紫型四联症?你们还没看过孩子,怎么判断反流的?” 南栀掏出小本本给阮乔写明白,“你看,法洛四联症包括肺 动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉跨骑、右心室肥厚,其中最严重的是肺动脉狭窄,右心室流向肺部的血液受阻。
现在的开刀手术比较粗糙,会简单剪开瓣膜,后续有很多麻烦,最普遍的情况就是肺动脉反流。
” 陆随说:“我做过法洛四联症的手术,其他医院普遍是直接剪开,我和箫珵接手后会尽量找补片加宽血管,尽量保留瓣膜功能。
至于恩德医院是如何处理的,就不知道了。
” 阮乔问:“你们那边不是这样处理的?” 南栀道:“我们可以做介入或者开胸手术,介入的话只需要在大腿血管插细管到心脏,用球囊把狭窄的肺动脉瓣撑开。
” 阮乔:“哦!” 介入,微创。
她相信南栀绝对不是胡编乱造的。
反正这话她是编不出来。
阮乔提议道:“如果你们缺钱,可以换个职业。
” 箫珵:“?” 阮乔说:“写科幻小说啊!从大腿的血管开个口子就能给心脏治疗?这话谁能信,绝对科幻!” 箫珵:“……” 好像真能考虑考虑。
南栀把写好的内容交给阮乔,“如果是肺动脉反流,她恐怕还需要再开刀。
” “从小就开过刀,现在的影像分辨率又低,血管是什么情况都不知道,恩德的心外能处理吗?” 恩德的优势不在心外科。
陆随和箫珵没来之前,恩德的心外也就和康宁一个水平,现在比康宁还要更差些。
南栀问:“如果是你们来开刀,你们有方案吗?” “只能换生物瓣,现在的抗凝药管理不够精准,不方便用机械瓣。
” 南栀道:“早期生物瓣能坚持五到八年,容易钙化衰败,患儿年龄又小……不太好。
” 阮乔看完南栀的笔记,积极提问:“为什么不好?” “她年龄小,小尺寸的人工瓣膜稀缺,而且随着年龄长大、身体发育,瓣膜的尺寸会不合适,可能还要多次开胸。
” 阮乔惯例问道:“那你们后来……” “也可以微创或者开胸,用牛、猪心包生物瓣能坚持十到十五年,还在研究如何从短命替补变成终身。
” 阮乔:“哇。
” 这也能微创? 在南栀来以前,阮乔也上过两次手术台,都是实在没人把她薅上去的。
他们做儿科手术讲究减少手术时长,每次手术完都是血淋淋的。
如果能微创…… 阮乔问:“这真不是科幻小说里写的?” 箫珵:“……” 好像真能写写。
陆随说:“具体是什么情况,还得看到人,看到心电图,看到超声心动图才行,现在的问题是,杜凡不可能找我们来给他女儿看病,我们没有接近他的机会。
” 南栀是知道陆随和箫珵很牛,但在杜凡眼里,他们只是后辈医生,肯定不如自家医院的心外主任厉害。
南栀若有所思,“如果是个更牛的人提出来给她做手术呢?” 陆随和箫珵对视。
虽然被瞧不上了很难过,但这好像是个办法? 南栀去祁念珍的办公室汇报情况,这回祁念珍没表示反对。
“如果能谈拢,当然好,但今天医院附近多出的那些人……” 南栀问:“医院什么时候能招正经保安?” 祁念珍反问:“是对大厨们不满吗?” 南栀:“……” 行吧,铁锅打人也挺疼的。
祁念珍笑道:“还在和医院方面申请,你应该知道,咱医院在硬件条件上其实还不错的,咱们临川是个小地方,能做CT的医院都很少。
” 康宁医院的楼虽然破破烂烂,但各种设备还不错,也算把钱用到刀刃上,就差手艺好、经验足的医生了。
祁念珍还在找杜凡的熟人。
本来以为是很简单的事,没想到杜凡的性格是真不怎么样,上学时都没有关系亲近的。
南栀犹豫道:“是不是能去见见杜凡呢?” 祁念珍断然拒绝,“你们昨天已经和他们正面交锋,会出事。
” 南栀道:“可他们已经知道了,我们躲着就好了呀。
” 祁念珍犹豫片刻,问:“你有把握说服杜凡?你能确认杜凡就是你要找的人?” 南栀说:“在正常情景下见面不会引起怀疑,至于是不是他,还得验证。
” 祁念珍不太明白,什么叫“正常情景”? 南栀笑容乖巧,“我能去吗?” * 杜凡刚从沙永昌的办公室出来,手里拿着一个厚信封。
于波迎面走来,他赶紧把信封揣进兜里。
于波瞥了杜凡一眼,不太想搭理他。
这位杜主任的实力实在一般,与其说是主任,倒更像是跟班,平时都是沙永昌说什么他做什么,像他这样把马屁拍到极致的真少见。
不过现在情况特殊,不能把杜凡惹急。
于波特意停下来,恭敬地打招呼,“杜主任今天来这么早?” 杜凡皱着眉点点头,不想和于波过多寒暄。
于波却笑意盈盈地跟上他,“小妹最近怎么样,听说又发病?” 他看了一眼杜凡的口袋,“我刚进医院时你是杜哥,现在大小是个主任,工资应该够用?”
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